FAX 注文申込書
(※プリントアウトしてご記入ください。)
FAX 054−251-5564
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年 月 日 |
| 1 お客様の連絡先を記入して下さい。(必須項目) |
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ふりがな |
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| 氏 名 | |
| 住 所 | 〒 - アパート・マンション 号室 |
| T E L | ( ) − |
| F A X | ( ) − |
| メールアドレス | @ |
| 昼間連絡先 | [名称] [TEL]( ) − |
| ご入金方法 | ぱるる ・ 銀行振込 ・ 普通郵便振替 ・ 代金引換郵便 ・ 佐川急便E−コレクト |
※ご注文の確認はメールにてさせて頂きます。(FAXにて確認をご希望の方はご要望の欄にご記入ください)
※24時間以内に確認メールが届かない場合お手数ですがFAXまたはメールにてお知らせください。
※日曜・祝日のご注文の場合、注文確認メール(FAX)は月曜(休日明け)とさせて頂きます。
2 注文内容を記入して下さい。
| 注文商品 | |||||
| 商品番号 | 商品名 | 色 | サイズ | 数量 | 価格 |
| @ | ・ | ・ | ・ | ・ | ・ |
| A | ・ | ・ | ・ | ・ | ・ |
| B | ・ | ・ | ・ | ・ | ・ |
| C | ・ | ・ | ・ | ・ | ・ |
| D | ・ | ・ | ・ | ・ | ・ |
| E | ・ | ・ | ・ | ・ | ・ |
| F | ・ | ・ | ・ | ・ | ・ |
3 その他連絡事項などを記入して下さい。
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ランジェリーオンラインショップ「ビート」 |
この申込書にて電話やFAXでの注文の申込みをお受け致します。但しインターネットで直接注文された方が優先となりますので、この申込書をスタッフが入力した時点で既に品切れの場合もございますのであらかじめご了承お願い申し上げます。 |